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神戸市灘区 内科・循環器内科・消化器内科・外科・整形外科・脳神経外科・消化器外科・肛門外科・放射線科・リハビリテーション科・眼科・人間ドック




  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)




■年齢階級別退院患者数   

年齢区分 0〜 10〜 20〜 30〜 40〜 50〜 60〜 70〜 80〜 90〜
患者数 12 12 16 23 44 95 251 126
当院では、10歳〜100歳以上まで多岐にわたり成人疾患について受け入れしております。
特に近隣の老人施設からの受診が多く、60歳以上の方の入院が大半を占め、80歳代が251件と最も多くなっております。
今後も地域に根差した医療を提供し、皆様に親しまれる病院を目指していきます。




■診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)  

【内科】
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均
年齢
患者用
パス
010069xx99000x 脳卒中の続発症
手術・処置等1なし
手術・処置等2なし
副傷病なし
9.92 -
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎
手術・処置等2なし
副傷病なし
20.83 -
160650xx99x0xx コンパートメント症候群
手術・処置等2なし
23.78 -
050130xx99000x 心不全
手術・処置等1なし
手術・処置等2なし
副傷病なし
17.71 -
040120xx99000x 慢性閉塞性肺疾患
手術・処置等1なし
手術・処置等2なし
副傷病なし
13.83 -
内科では、他院から肺炎後や手術後ですぐに自宅等に退院するのが困難でリハビリテーションを要する患者様(病名としては廃用症候群)が多くなっております。リハビリテーションを行いながら、患者様の基礎疾患も診療させていただき早期に退院できるよう努めています。
また、大腸ポリープの切除や検査入院も積極的に行っており入院日数も1泊程度で退院できます。

【外科】
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均
年齢
患者用
パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎
手術・処置等2なし
副傷病なし
66 47.14 21.25 19.70% 87.30 -
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症
手術なし
定義副傷病なし
27 31.00 12.34 3.70% 86.63 -
100380xxxxxxxx 体液量減少症
18 17.89 9.16 0.00% 82.56 -
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎
手術・処置等2なし
12 2.25 5.50 0.00% 32.08 -
0400801499x001 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)
手術なし 処置2なし
定義副傷病なし
A-DROP スコア1
12 25.83 13.51 16.67% 86.08 -
060130xx99000x 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患)
手術・処置等1なし
手術・処置等2なし
副傷病なし
12 16.00 7.39 0.00% 79.33 -
入院患者様の多くは誤嚥性肺炎で平均年齢は87.3歳となっております。近隣の老人施設からの受け入れが多いためと考えております。
入院時には肺炎の治療と専門リハビリスタッフによる嚥下機能の訓練も実施し誤嚥予防にも努めています。
尿路感染症も当院では多い疾患ですが、誤嚥性肺炎と同様に平均年齢が高くなっております。
起炎菌では、Ecoilキノロン耐性菌、ESBL産生菌が多くなっています。

【整形外科】
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均
年齢
患者用
パス
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。)
副傷病なし
30 36.83 19.94 16.67% 83.83 -
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折
19 42.95 27.09 15.79% 83.11 -
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷
手術・処置等2なし
副傷病なし
- - 15.22 - - -
160760xx97xx0x 前腕の骨折
副傷病なし
- - 5.21 - - -
160980xx99x0xx 骨盤損傷
手術・処置等2なし
- - 19.97 - - -
160610xx97xxxx 四肢筋腱損傷 - - 9.46 - - -
整形外科での主な疾患は、転倒による腰椎の圧迫骨折や大腿骨頚部骨折で平均年齢は83歳と高齢者の方が多いです。
大腿骨頚部骨折では、手術後すぐにリハビリテーションを開始し多職種による介入を行い早期に退院できるように努めております。
また、患者様のご希望があれば関連施設のリハビリテーション病院への転院も速やかに行えます。

【脳外科】
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均
年齢
患者用
パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷
手術・処置等2なし
副傷病なし
14 20.00 9.68 14.29% 78.66 -
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内,かつ,JCS10未満)
手術なし 処置1なし 処置2_4あり 定義副傷病な
発症前Rankin Scale 0,1又は2
10 31.30 16.38 10.00% 83.66 -
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷
手術なし 処置2なし
副傷病なし
- - 7.34 - - -
160200xx99x0xx 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 手術・処置等2なし - - 5.29 - - -
010060x2990400 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内,かつ,JCS10未満)
手術なし 処置1なし 処置2_4あり 定義副傷病なし
発症前Rankin Scale 3,4又は5
- - 20.20 - - -
当院では頭部外傷、脳卒中を主に診ています。慢性硬膜下血腫等の手術対応も可能です。
くも膜下出血・脳挫傷については迅速にCT・MRIで検査・診断を行い、必要に応じて関連する病院へ紹介しております。
年齢層に関しては、高齢者の方の転倒による頭部外傷が多くなっております。 
脳梗塞に対する治療も積極的に行っております。脳梗塞後のリハビリテーションも行っており早期に社会復帰できるよう努めております。




■初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数    

初発 再発 病期分類基準(※) 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 -
第7版
大腸癌 - 第7版
乳癌 - 第7版
肺癌 - 第7版
肝癌 - - 第7版
当院では、近隣クリニックと連携し特に肝癌に対する低侵襲治療(痛みの少ない)を積極的に行っております。
開放型病床も有しており近隣クリニックの先生方にも協力いただいております。
神戸大学医学部附属病院とのがん地域連携パスにも参加しており、地域の皆様に安心して受診していただけるように努めております。




■成人市中肺炎の重症度別患者数等    

患者数 平均在院日数 平均年齢
軽症
中等症 35 51.80 86.40
重症 - - -
超重症
不明
当院では、中等症の症例が全体の半数を占めております。
重症例では呼吸苦・意識障害を伴う症例も少なくありません。重症例には高齢者が多く、在院期間も長くなっております。





■脳梗塞のICD10別患者数等    

ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内
その他
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内
その他
I63$ 脳梗塞 3日以内 23 57.96 84.61 0.00%
その他
I65$  脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの  3日以内
その他        
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内
その他
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内
その他
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内
その他
脳梗塞の診断・治療にはCT・MRIを実施し迅速に判断し治療を開始しております。
治療と同時にリハビリテーション科とも連携を行い、患者様一人一人にあわせたプランを作成し早期回復を目指しております。
また、他院からの紹介で脳梗塞後のリハビリテーションが必要な方の受け入れも積極的に行っております。





■診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)   

【内科】
Kコード 名称 患者数 平均術前
日数
平均術後
日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K654 内視鏡的消化管止血術 -
消化器内科での内視鏡による大腸ポリープ切除や検査を積極的にしております。
ポリープ切除では1泊程度の入院で早期に退院できます。また、消化管出血による内視鏡での手術にも対応しております。
最新の検査機器を導入し、患者様への負担や不安を少しでも減らせるように努めております。

【外科】
Kコード 名称 患者数 平均術前
日数
平均術後
日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K654 内視鏡的消化管止血術 -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) -
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) -
K7433 痔核手術(脱肛を含む)(結紮術) -
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm未満) -
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) -
外科でも内視鏡によるポリープ切除術を行っております。
血管塞栓術は、近隣クリニックと連携して肝癌等の患者様に対して行っている治療です。
上位3手術には上がっておりませんが、当院では急性虫垂炎、痔、大腸癌、腸閉塞等の消化器系の手術も積極的に行っております。

【整形外科】
Kコード 名称 患者数 平均術前
日数
平均術後
日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿)(上腕)(肩甲骨) 17 2.98 20.49 0.00% 60.16 -
K0811 人工骨頭挿入術(股) - - - - - -
K0462 骨折観血的手術(前腕)
K0463 骨折観血的手術(指)(足)(膝蓋骨)
K037 腱縫合術(指)
上位2つの手術は大腿骨頚部骨折に対するもので、整形外科の入院で患者数が最も多くなっているものです。
手術後は、早期にリハビリテーションを開始し、機能回復・社会復帰を目指しております。
高齢者の方の転倒によるものが多く、今後も高齢化により増加していくことが予想されます。

【脳神経外科】
Kコード 名称 患者数 平均術前
日数
平均術後
日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 - - - - -
慢性硬膜下血腫に対する手術が可能で積極的に行っております。
脳梗塞発症後に、嚥下機能(飲み込む力)低下により栄養を体に点滴する為のカテーテル設置術や胃瘻を造る手術も他科と連携をし行っております。





■その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)   

DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる
180010 敗血症 同一
異なる
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一
異なる
入院後に敗血症を発症する場合も稀にあります。
当院では患者様に対しどの治療がベストか常に検討しながら治療を行っておりますが、予期せぬ合併症を発生する場合も稀にあります。
患者様が安心して治療を受けられ、早期に退院できるように努めてまいります。


更新履歴 平成30年 9月25日 公開